Artikel ini membahas mengenai narkotika, psikotropika, dan zat adiktif lainnya. Informasi mengenai zat dan obat-obatan terlarang hanya dimuat demi kepentingan ilmu pengetahuan. Kepemilikan dan pengedaran narkoba adalah tindakan melanggar hukum di berbagai negara. Baca: penyangkalan umum lihat pula: nasihat untuk orang tua.

Delirian
Kelas obat-obatan
Struktur kimia skopolamina, salah satu delirian yang paling terkenal.
Pengenal kelas
Sinonim	Antimuskarinik, antikolinergik, antagonis muskarinik, antagonis reseptor asetilkolina muskarinik
Penggunaan	Rekreasional, medis
Mekanisme aksi	Antagonisme reseptor asetilkolina muskarinik
Target biologis	Reseptor asetilkolina muskarinik
Kelas kimia	Bervariasi
Dalam Wikidata

Delirian adalah subkelas halusinogen. Istilah ini dibuat pada awal tahun 1980-an untuk membedakan obat-obatan ini dari psikedelik seperti LSD dan disosiatif seperti ketamin, karena efek utamanya menyebabkan delirium, berbeda dengan keadaan yang lebih jernih dan kurang terganggu yang dihasilkan oleh jenis halusinogen lainnya, di mana pemikiran rasional lebih terjaga (termasuk kemampuan untuk membedakan halusinasi dari kenyataan). Istilah ini umumnya merujuk pada obat antikolinergik, yaitu zat yang menghambat fungsi neurotransmiter asetilkolina.^[1]

Contoh umum delirian termasuk tumbuhan dari genus Datura dan Brugmansia, keduanya mengandung skopolamina, serta dosis difenhidramin yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan.^[2][3] Sejumlah delirian tumbuhan seperti dari famili Solanaceae, khususnya di Amerika, telah digunakan oleh beberapa pribumi untuk mencapai keadaan delirium dan kesadaran yang berubah untuk tradisi atau ritual seperti upacara peralihan, ramalan, atau "berkomunikasi" dengan roh leluhur.^[4] Meskipun memiliki sejarah penggunaan yang panjang, delirian merupakan kelas halusinogen yang paling sedikit dipelajari dalam hal efek perilaku dan neurologisnya.^[5]

Etimologi

Istilah ini diperkenalkan oleh David F. Duncan dan Robert S. Gold karena efek seperti delirium yang khas yang diketahui muncul sebagai gejala berulang untuk halusinogen antikolinergik.^[1] Istilah "delirian" berasal dari delirium (dēlīrĭum) yang berasal dari kata kerja Latin delirare yang berarti "menyimpang dari alur" atau "menyimpang". liria ("alur") - Tanah yang terangkat di antara dua alur, sebuah punggungan. ex, e - "keluar", dari delirio - "kegilaan", "ketidakwarasan", atau "tidak waras".^[5] Konon, istilah ini merujuk secara kiasan pada keluar dari alur saat membajak (pertanian) sehingga analog dengan penyimpangan mental yang disebut delirium.

Mekanisme kerja

Perubahan kesadaran yang dihasilkan oleh zat delirian umum atau "klasik" seperti skopolamina, atropin, dan difenhidramin dimediasi melalui antagonisme kompetitif senyawa obat terhadap reseptor asetilkolina muskarinik perifer dan sentral, terutama reseptor muskarinik M₁. Reseptor M₁ terutama terletak di sistem saraf pusat dan terlibat dalam persepsi, perhatian, dan fungsi kognitif.

Delirium terutama dikaitkan dengan antagonisme reseptor M₁ pascasinaptik.^[6][7] Namun, antagonisme reseptor M₁ dan reseptor M₂ telah dikaitkan dengan efek negatif pada ingatan dan kognisi, dan antagonis reseptor M₂ selektif hiosiamin dilaporkan menghasilkan efek delirian yang serupa dengan antagonis reseptor M₁.^[6][8] Sebaliknya, reseptor M₃ belum dikaitkan dengan kognisi.^[8]

Aksi sistem saraf pusat dari delirian bersifat kompleks, dan reseptor asetilkolina muskarinik lainnya termasuk reseptor M₃, M₄, dan M₅, mungkin juga terlibat dalam efek obat tersebut. Sebagai contoh, reseptor M₁, M₂, M₄, dan M₅ semuanya terlibat dalam mengatur pelepasan dopamin, dengan reseptor M₁, M₂, dan M₄ memiliki efek penghambat pada pelepasan dopamin dan reseptor M₅ memiliki efek perangsang.^[9]

Reseptor muskarinik perifer merupakan bagian dari sistem saraf otonom. Reseptor M₂ terletak di otak dan jantung, reseptor M₃ berada di kelenjar liur, dan reseptor M₄ berada di otak dan paru-paru.^[7] Skopolamina adalah antagonis muskarinik nonspesifik di keempat situs reseptor (M₁, M₂, M₃, dan M₄).^[10][11] Karena senyawa ini menghambat berbagai jalur transduksi sinyal, penurunan sinyal asetilkolina inilah yang menyebabkan banyak defisit kognitif dan gangguan mental.^[12]

Telah dikatakan juga bahwa agen antikolinergik/halusinogen umum sebaiknya disebut lebih tepat sebagai antimuskarinik, karena misalnya agen ini umumnya tidak memblokir reseptor nikotinik.^[7]

Efek

Pengalaman halusinogenik dan delirium yang dihasilkan, khususnya oleh antikolinergik (penghambat M₁), ditandai dengan stupor, agitasi, kebingungan, konfabulasi, ketumpulan emosional, disforia, defisit memori, ketidak-koherenan pikiran, hipoaktivitas atau hiperaktivitas (delirium campuran), interval jernih, akatisia, halusinasi penglihatan realistis atau ilusi (berbeda dengan pseudohalusinasi yang dialami pada kelas halusinogen lain) dan regresi ke perilaku "hantu" seperti menanggalkan pakaian, mencabuti rambut, atau berinteraksi dengan objek atau pemandangan imajiner.^[13][7] Efek dari senyawa antikolinergik semacam ini juga disamakan dengan demam delirium, berjalan dalam tidur, keadaan fugue, atau episode psikotik karena subjek memiliki kendali minimal atas tindakannya dan mungkin memiliki sedikit atau rekoleksi tentang pengalaman tersebut setelahnya. Ini merupakan perbedaan yang mencolok dari efek psikedelik serotonergik.^[3][14]

Skopolamina telah terbukti memberikan gangguan yang lebih besar pada memori episodik, potensial terkait peristiwa, retensi memori, dan ingatan bebas dibandingkan dengan difenhidramin (antikolinergik dan antihistamin).^[15] Beberapa antihistamin juga dapat bertindak sebagai delirian dalam dosis tinggi.^[16] Karena efek amnesia dan gangguan yang menonjol dari skopolamina, zat ini telah digunakan di Kolombia untuk tujuan kriminal seperti "membius" individu, yang biasanya dianggap kaya, dan merampok mereka karena efek skopolamina yang membingungkan dan meningkatkan sugestibilitas.^[17] Biasanya dilakukan dengan memasukkan bubuk alkaloid yang telah diekstrak dan diisolasi ke dalam minuman beralkohol korban, seringkali secara langsung oleh atau dengan bantuan wanita cantik untuk bertindak sebagai kaki tangan kriminal para perampok.^[18][19][20]

Di Kolombia, skopolamina yang diisolasi (berbentuk bubuk) telah menjadi terkenal dan disebut dengan beberapa julukan seperti Burundanga dan "Napas Setan". Zat ini biasanya diekstrak oleh penjahat dari Pohon Brugmansia arborea dan bahkan kadang-kadang dapat ditemukan sebagai narkoba jalanan di sana.^[21]

Alkaloid tumbuhan antimuskarinik skopolamina dan atropin juga terkenal karena efek hiperaktifnya yang khas dan kemampuannya menyebabkan halusinasi yang nyata dan seperti mimpi.^[5][22] Halusinasi itu sendiri sering digambarkan oleh pengguna sebagai mengganggu, tidak menyenangkan, atau bersifat gelap.^[23][2][24] Perilaku dan pengalaman lain yang umum dilaporkan termasuk melakukan percakapan dengan orang atau objek khayalan, merokok rokok yang tidak ada (bahkan dengan bukan perokok), halusinasi visual laba-laba atau sosok bayangan, atau tidak dapat mengenali bayangan diri sendiri di cermin.^[2] Delirian khususnya tampaknya terkenal karena efeknya yang kuat pada perilaku pengguna.^[5]

Ken Hedges, yang merupakan kurator arkeologi di Museum Manusia San Diego, dan juga mempelajari seni cadas Kumeyaay berbasis halusinogen, mengenang bagaimana ketika ia masih menjadi siswa di Sekolah Menengah Atas Mount Miguel di San Diego pada tahun 1960, dua remaja laki-laki di Ojai yang mengonsumsi Datura ditemukan di jalan utama kota itu pada malam hari; "dalam keadaan pikiran yang hanya bisa disebut sangat gila, mereka berjalan dari tiang lampu jalan ke tiang lampu jalan lainnya, membenturkan kepala mereka ke setiap tiang sampai berlumuran darah." Hedge mengklaim bahwa bahkan di antara penduduk asli Amerika, "penglihatan yang menakutkan" seringkali menjadi hasil bagi "mereka yang menyerahkan diri pada kekuatan tumbuhan tersebut."^[25] Penilaian antropologis terhadap kultus Datura suci suku Chumash di California Selatan memastikan bahwa di dalam suku tersebut, pengguna Datura yang sering atau berulang cenderung secara bertahap menjadi semakin antisosial, seringkali mengadopsi pola perilaku yang dipandang oleh anggota suku lainnya sebagai "kejahatan yang sembrono".^[26]

Selama salah satu lokakaryanya di Hawaii, psikonaut Terence McKenna membahas efek tumbuhan halusinogenik Solanaceae dibandingkan dengan psikedelik, dengan menyatakan bahwa:

"Tumbuhan delirian dari famili Solanaceae bersifat psikoaktif dan menarik. Saya tidak tahu seberapa banyak yang bisa dipelajari dari situ. Tampaknya bagi saya itu adalah jalan menuju kekuasaan, dan juga jalan menuju bahaya. Tumbuhan ini cukup aneh. Sulit untuk mengendalikannya. Ini merupakan obat yang membuat orang selalu merobek pakaian mereka dan berlari ke tempat umum. Maksud saya, saya tidak tahu mengapa mereka melakukan itu, tetapi berulang kali Anda mendengar cerita tentang orang-orang yang melepas pakaian mereka lalu pergi ke tempat umum… Di Nepal, ada kecubung, yang merupakan spesies serupa dengan Datura innoxia di Amerika Utara, dan kami akan menggilingnya dan mengambil bijinya dan… itu mengerikan. Itu tidak mengajarkan Anda tentang kesadaran yang lebih tinggi, melainkan membawa Anda ke dunia kebingungan senja dan kekuatan magis dan agak iblis… Banyak sihir terjadi di sekitar Datura, terutama di Amerika Latin. Ini merupakan dunia yang aneh. Dunia bayangan dan kekuatan, dan Pergeseran batas wilayah."

Ketika Datura pertama kali secara resmi ditemukan di Jamestown, Virginia pada tahun 1676 oleh tentara Inggris selama Pemberontakan Bacon, mereka menghabiskan 11 hari dalam keadaan mental yang berubah setelah menggunakan daun tumbuhan tersebut, yang tidak mereka ketahui bersifat psikoaktif dan beracun, sebagai bagian dari salad.^[27]

Seorang sejarawan yakni Robert Beverley Jr. menulis tentang efek yang terlihat selama keadaan mabuk mereka; "Mereka (para tentara) menjadi seperti orang bodoh selama beberapa hari: seseorang akan meniup bulu ke udara; yang lain akan melemparkan jerami ke arahnya dengan sangat ganas; dan yang lain telanjang bulat, duduk di sudut seperti monyet, menyeringai dan membuat mimik (geraman) kepada mereka; yang keempat akan dengan penuh kasih sayang mencium dan membelai teman-temannya, dan mencibir di wajah mereka dengan wajah yang lebih lucu daripada siapa pun dalam lelucon Belanda… Mereka tidak terlalu bersih; karena mereka akan berguling-guling di kotoran mereka sendiri jika tidak dicegah. Seribu trik sederhana seperti itu mereka mainkan, dan setelah sebelas hari kembali sadar mereka tidak mengingat apa pun yang telah terjadi."^[27]

Zat delirian

Zat delirian antikolinergik alami ditemukan pada spesies tumbuhan Atropa bella-donna, berbagai spesies Brugmansia (bunga terompet), Datura stramonium (kecubung pendek), Hyoscyamus niger, dan Mandragora officinarum (mandrake) dalam bentuk alkaloid tropana skopolamina, atropin, dan hiosiamin. Sumber tumbuhan lain yang kurang dikenal yang mengandung skopolamina dan tropana terkait meliputi Scopolia carniolica yang endemik di Eropa, Latua yang endemik di Chili selatan, Solandra yang endemik di Meksiko, dan Duboisia myoporoides yang endemik di Australia dan mengandung skopolamina dan nikotin.^[28][22][29] Skopolamina sering dianggap secara farmakologis dan psikonautikal sebagai zat delirian utama dan paradigmatik, yang biasanya dibandingkan dengan semua delirian dan/atau halusinogen antimuskarinik lainnya.^[30][4]

Senyawa sintetis seperti difenhidramin, dimenhidrinat (Antimo), dan tropin benzilat adalah delirian. Meskipun konon tidak sekuat atau seburuk difenhidramin atau skopolamina, pala dianggap sebagai delirian karena kecenderungannya menyebabkan gejala seperti antikolinergik bila dikonsumsi dalam dosis besar.^[31] Efek yang disebabkan oleh miristisin dan elemisin yang ditemukan dalam minyak atsiri pala dapat berlangsung hingga beberapa hari, mirip dengan alkaloid tropana yang ditemukan dalam Datura.^[32][33] Jamur Amanita muscarina dengan zat aktifnya yakni asam ibotenat dan muscimol juga dapat dianggap sebagai delirian "atipikal", meskipun Amanita muscarina mungkin lebih tepat digambarkan sebagai hipnotik.^[34][35]

Dalam kasus yang jarang terjadi, tumbuhan yang sangat beracun dari genus Aconitum telah digunakan sebagai delirian oleh kelompok-kelompok tertentu yang mempraktikkan sihir Eropa, jalan tangan kiri, atau asketisisme karena keadaan kesadaran yang berubah yang tidak menyenangkan tetapi diduga dapat menjadi efek samping dari keracunan Aconitum. Tumbuhan dari genus Aconitum mengandung neurotoksin akonitin; dan dalam kasus Aconitum ferox, alkaloid yang sangat toksik yang disebut "pseudakonitin", yang dalam kasus yang jarang terjadi, dikonsumsi sebagai racun cobaan dan enteogen di anak benua India oleh kelompok-kelompok asketis seperti Aghori, di mana ia dapat dicampur dengan tumbuhan psikoaktif atau racun lain seperti Datura dan Cannabis. Risiko kematian dianggap sangat tinggi ketika mengonsumsi A. ferox dan penggunaannya dibatasi hanya untuk para ahli yang paling berpengalaman dari aliran saiwa tertentu.^[36][37][38]

Penggunaan rekreasi

Meskipun beberapa tumbuhan delirian dan obat-obat yang dijual bebas umumnya legal, delirian sebagian besar tidak populer sebagai obat rekreasi karena disforia yang parah, efek kognitif dan fisik yang tidak nyaman dan umumnya merusak, serta sifat halusinasi yang tidak menyenangkan.^[24][23] Antikolinergik dikatakan biasanya bertanggung jawab atas 15–20% dari penerimaan keracunan akut, hingga 40% dari penerimaan keracunan ke instalasi rawat intensif dan 16% dari panggilan pusat racun. Sindrom antikolinergik dapat disertai dengan sedasi, koma, sawan dan/atau toksisitas kardiovaskular yang tidak selalu dimediasi oleh antagonisme muskarinik tetapi lebih merupakan efek sekunder dari efek obat lain pada reseptor atau saluran ion lainnya. Secara teori, antidot ideal untuk sindrom antikolinergik yang disebabkan oleh zat-zat tertentu ini adalah agonis reseptor M₁ selektif. Beberapa sedang dalam pengembangan, tetapi dilaporkan pada tahun 2016 belum ada yang digunakan secara klinis.^[7]

Pada akhirnya, laporan pengguna tentang penggunaan delirian rekreasional di situs web sumber daya obat-obatan Erowid juga umumnya menunjukkan keengganan yang kuat untuk mengulangi pengalaman tersebut.^[39] Selain efek mental/perilaku yang berpotensi berbahaya (kecelakaan selama pengalaman delirian sering terjadi)^[40] beberapa alkaloid tropana seperti yang ditemukan pada tumbuhan dalam genus Datura, sangat beracun dan dapat menyebabkan kematian karena gagal jantung akibat takikardia, hipoventilasi, dan hipertermia bahkan dalam dosis kecil.^[41] Antikolinergik telah terbukti meningkatkan risiko terjadinya demensia dengan penggunaan jangka panjang bahkan pada dosis terapeutik, oleh karena itu diduga membawa risiko yang lebih besar bila digunakan pada dosis halusinogenik.^[42][43] Skopolamina khususnya telah diterapkan dalam model ilmiah yang digunakan untuk mempelajari hipotesis kolinergik untuk penyakit Alzheimer dan demensia terkait lainnya.^[44]

Terlepas dari efek negatif yang nyata baik pada kesehatan fisik maupun mental penggunanya, penggunaan delirian untuk tujuan rekreasi masih berlangsung selama berabad-abad dan dikatakan diperkenalkan di Eropa dan daerah sekitarnya oleh suku Romani, yang akan merokok atau mengonsumsi tumbuhan seperti Datura untuk mengalami halusinasi.^[45] Telah dikatakan bahwa kelompok-kelompok tertentu yang menggunakan tumbuhan delirian, terutama dalam praktik hedgewitchery (wortcunning), secara tradisional mencampur tumbuhan obat atau neuroprotektif baik secara langsung selama intoksikasi atau kemudian untuk mengatasi konsekuensi atau gejala kesehatan negatif seperti disforia atau pikun.^[46][47][48]

Okultisme dan cerita rakyat

Tumbuhan delirian seperti Hyosciamus niger, beladona, mandrake, kecubung pendek, dan Amanita muscaria dikaitkan dengan dan ditampilkan dalam banyak cerita dan kepercayaan dalam mitologi Eropa.^{[49][50][51][48]} Dalam mitologi Yunani kuno, karangan bunga daun Hyosciamus niger digunakan untuk memahkotai orang yang baru meninggal agar mereka melupakan kehidupan mereka sebelumnya saat mereka menyeberangi atau berkeliaran di dekat Sungai Stiks di dunia bawah.^[14] Genus tumbuhan belladonna yakni Atropa, dinamai menurut dewi takdir yunani yakni Atropos, yang memutus benang kehidupan.^[51] Pada awal abad pertengahan, mandrake diyakini biasa tumbuh di bawah tiang gantungan tempat cairan tubuh menetes dari tubuh para pembunuh yang telah meninggal, dengan beberapa sumber menyatakan darah dan yang lain mengklaim air mani atau urin.^[14][52][53]

Tumbuhan Solanaceae yang mengandung alkaloid tropana telah memainkan peran penting dalam budaya rakyat Dunia Lama dan ilmu sihir Eropa.^[22][52][46] Hyosciamus niger terkenal telah digunakan dalam sihir Yunani-Romawi pada zaman kuno serta dikaitkan dengan sihir hitam dan maleficium selama Abad Pertengahan Akhir.^[22] Selama periode ini di Eropa abad pertengahan, spesies tumbuhan Eropa Tengah yakni Scopolia carniolica juga digunakan sebagai campuran dalam "ramuan sihir cinta".^[54] Beladonna diklaim membantu "penerbangan penyihir" di mana mereka dilaporkan akan mengalami "pesta pora bacchanalian" atau mimpi halusinasi.^[46][55]

Mandrake (akar Mandragora officinarum) disebutkan dua kali dalam Alkitab,^[56][57] dan juga sering disebutkan sebagai bahan khas dalam resep salep terbang setidaknya sejak periode modern awal. Selama periode waktu ini, tumbuhan Dunia Baru yakni Datura stramonium ditemukan di Amerika Utara oleh penjajah dan akhirnya dikelompokkan bersama dengan "gulma penyihir" klasik lainnya dari keluarga Solanaceae yang endemik di Eropa.^[49][22] Datura memiliki sejarah panjang penggunaan baik di Meksiko maupun di Amerika Serikat Barat Daya oleh budaya asli yang menggunakannya untuk tujuan ritualistik, keramat, dan sihir.^[58][59][4]

Di zaman modern, baik Datura maupun Brugmansia masih digunakan untuk sihir, ilmu hitam, dan perdukunan di Amerika Latin.^[60][61] Di beberapa negara Amerika Selatan, anggota genus Brugmansia diketahui kadang-kadang ditambahkan ke dalam ramuan ayahuasca oleh penyihir jahat (brujos) atau dukun jahat yang ingin memanfaatkan turis yang tidak curiga. Curanderos percaya bahwa salah satu tujuan dari hal ini adalah untuk "mencuri energi dan/atau kekuatan seseorang", yang menurut mereka setiap orang memiliki jumlah yang terbatas.^[61]

Sejak abad pertengahan, tumbuhan yang sangat berbahaya dari genus Aconitum juga dikaitkan dengan cerita rakyat dan sihir dan digunakan untuk tujuan yang sama seperti Solanaceae yang mengandung alkaloid tropana.^[22] Meskipun merupakan tumbuhan yang sangat beracun dan seringkali mematikan untuk diolah, tumbuhan ini masih sering dimasukkan dalam resep salep terbang dan salep magis, kemungkinan sebagai cara untuk membantu menangkal efek samping jantung dan hipertermia dari skopolamina.^[36][46] Genus Aconitum (khususnya Aconitum napellus) sangat terkait dengan takhayul dan sihir di Eropa, terutama dalam hal mitos seputar manusia serigala.^[62][46] Hal ini diyakini berasal setidaknya sebagian dari dugaan kecenderungan Aconitum untuk menyebabkan kesemutan yang konon dapat dilaporkan terasa seperti tubuh seseorang tertutup bulu.^[36] Dalam mitologi Yunani, Hekate dikatakan telah menciptakan Aconitum yang digunakan Athena untuk mengubah Arakhne menjadi laba-laba.^[63][64]

Kelas-kelas delirian

Lihat juga

• Salep terbang
• Daftar halusinogen

Referensi

Pranala luar

• Media terkait Deliriants di Wikimedia Commons
• The Uses of Delirium: Cross-Cultural Perspectives on Datura-like Drugs Des Tramacchi's lecture in Entheogenesis Australis 2007 symposium.