anhydrous:Â InChI=1S/C18H15NO8S2.2Na/c20-28(21,22)26-15-8-4-13(5-9-15)18(17-3-1-2-12-19-17)14-6-10-16(11-7-14)27-29(23,24)25;;/h1-12,18H,(H,20,21,22)(H,23,24,25);;/q;2*+1/p-2Â N
Natrium pikosulfat (INN) adalah pencahar stimulan kontak yang digunakan sebagai pengobatan untuk sembelit atau untuk mempersiapkan usus besar sebelum kolonoskopi atau pembedahan. Obat ini tersedia sebagai obat generik.[2]
Kegunaan medis
Natrium pikosulfat digunakan dalam kombinasi dengan magnesium oksida dan asam sitrat anhidrat diindikasikan untuk membersihkan usus besar sebagai persiapan untuk kolonoskopi.[1]
Efek
Natrium pikosulfat yang diberikan secara oral umumnya digunakan untuk mengosongkan usus secara menyeluruh, biasanya untuk pasien yang bersiap menjalani kolonoskopi. Obat ini bekerja dalam usus besar selama 12–24 jam.[3]
Kram perut dan diare merupakan efek normal pikosulfat dan harus diwaspadai.
Penggunaan natrium pikosulfat juga dikaitkan dengan gangguan elektrolit tertentu, seperti hiponatremia dan hipokalemia.[4] Pasien sering kali diminta untuk minum banyak cairan bening, untuk mengompensasi dehidrasi dan mengembalikan keseimbangan elektrolit normal.
Mekanisme kerja
Natrium pikosulfat adalah bakal obat.[5] Obat ini tidak memiliki efek fisiologis langsung yang signifikan pada usus, tetapi obat ini dimetabolisme oleh bakteri usus menjadi senyawa aktif 4,4'-dihidroksidifenil-(2-piridil)metana (DPM, BHPM).[5][6] Senyawa ini merupakan laksatif stimulan dan meningkatkan peristaltik di usus.[5][7]
Natrium pikosulfat biasanya diresepkan dalam formulasi gabungan dengan magnesium sitrat, suatu pencahar osmotik. Kombinasi ini merupakan pencahar yang sangat efektif, sering diresepkan kepada pasien untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi.[5][8]
Masyarakat dan budaya
Nama merek
Obat ini dijual dengan nama merek Sodipic Picofast, Laxoberal, Laxoberon,[9] Purg-Odan, Picolax, Guttalax, Namilax, Pico-Salax,[10] PicoPrep,[11] dan Prepopik,[3] dan lain-lain.
↑Forth W, Nell G, Rummel W, Andres H (1 March 1972). "The hydragogue and laxative effect of the sulfuric acid ester and the free diphenol of 4,4'-dihydroxydiphenyl-(pyridyl-2)-methane". Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology. 274 (1): 46–53. doi:10.1007/BF00501005. PMID 4262724. S2CID 13177533.
↑Jauch R, Hankwitz R, Beschke K, Pelzer H (November 1975). "Bis-(p-hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methane: The common laxative principle of Bisacodyl and sodium picosulfate". Arzneimittel-Forschung. 25 (11): 1796–1800. PMID 1243088.
↑Regev A, Fraser G, Delpre G, Leiser A, Neeman A, Maoz E, et al. (September 1998). "Comparison of two bowel preparations for colonoscopy: sodium picosulphate with magnesium citrate versus sulphate-free polyethylene glycol lavage solution". The American Journal of Gastroenterology. 93 (9): 1478–82. doi:10.1111/j.1572-0241.1998.00467.x. PMID 9732929. S2CID 7579449.
↑Tjandra JJ, Chan M, Tagkalidis PP (May 2006). "Oral sodium phosphate (Fleet) is a superior colonoscopy preparation to Picopre (sodium picosulfate-based preparation)". Diseases of the Colon and Rectum. 49 (5): 616–20. doi:10.1007/s10350-005-0323-2. PMID 16525746. S2CID 36729352.