Estrogen vagina adalah bentuk estrogen yang diberikan melalui intravagina. Estrogen yang diberikan secara vagina terutama memberikan efeknya pada jaringan di sekitarnya, dengan efek sistemik yang lebih terbatas dibandingkan dengan estrogen yang diberikan secara oral.^[1] Estrogen ini tidak akan melindungi terhadap osteoporosis.^[2] Mungkin kecuali estradiol asetat,^[3] Estrogen ini juga tidak akan mengurangi hot flash dan ketidakseimbangan hormonal yang disebabkan oleh menopause.^[2]

Indikasi

Estrogen yang diberikan secara vagina biasanya digunakan untuk mengobati beberapa gejala menopause yang terbatas pada vagina, vulva, dan uretra.^[4]

• Atrofi vagina, dengan gejala seperti kekeringan dan nyeri pada vagina dan dispareunia (nyeri saat berhubungan seksual)^[1]
• Gatal, kemerahan, atau nyeri pada vulva^[1]
• Urgensi buang air kecil (merasa ingin buang air kecil lebih sering dari yang dibutuhkan), atau disuria (mengalami nyeri saat buang air kecil)^[5]

Bentuk

• Tablet vagina, termasuk yang mengandung estradiol^[6]
• Krim vagina, termasuk krim campuran^[7] yang terutama terdiri dari estrogen terkonjugasi yang diisolasi dari urine kuda betina. Krim vagina lainnya ada yang mengandung estriol.
• Cincin vagina, yang merupakan alat penghantaran obat polimer yang dirancang untuk memberikan pelepasan obat terkontrol ke vagina dalam jangka waktu yang lama. Meskipun estradiol asetat mungkin dapat meredakan hot flash,^[3] hal ini tampaknya tidak berlaku untuk cincin estrogen vagina atau krim vagina lainnya.^[8]

Efek samping

Sebagian besar estrogen yang diberikan melalui vagina bersifat sintetis, dan oleh karena itu menyebabkan efek samping berikut:^[9]

• Efek samping serius:
  • nyeri dada atau perasaan berat, nyeri yang menjalar ke lengan atau bahu, mual, berkeringat, perasaan tidak enak badan secara umum.
  • mati rasa atau kelemahan mendadak, terutama di satu sisi tubuh.
  • sakit kepala parah mendadak; kebingungan; masalah penglihatan, bicara, atau keseimbangan.
  • nyeri, bengkak, rasa hangat, atau kemerahan di satu atau kedua kaki.
  • pendarahan vagina abnormal.
  • sakit kepala migrain.
  • nyeri, bengkak, atau nyeri tekan di perut.
  • Kebingungan, masalah dengan daya ingat atau konsentrasi.
  • Jaundis (kulit atau mata menguning).
  • Pembengkakan pada tangan, pergelangan kaki, atau kaki.
  • Benjolan di payudara.
• Efek samping kurang serius:^[10]
  • Mual ringan, muntah, kembung, kram perut.
  • Nyeri, nyeri tekan, atau pembengkakan payudara.
  • Bintik-bintik atau penggelapan kulit wajah.
  • Pertumbuhan rambut meningkat, rambut rontok di kulit kepala.
  • Perubahan berat badan atau nafsu makan.
  • Masalah dengan lensa kontak.
  • Gatal atau keputihan pada vagina.
  • Perubahan siklus menstruasi, penurunan gairah seks.
  • Sakit kepala, gugup, pusing, merasa lelah.

Kontraindikasi

Estrogen yang diberikan secara vaginal tidak boleh diberikan kepada orang yang:

Alternatif

Untuk meredakan gejala menopause secara efektif, sebaiknya mengonsumsi estrogen oral daripada estrogen topikal karena hasilnya sistemik dan akan meremajakan seluruh sistem reproduksi dan bukan hanya area perineum.^[11]Templat:Additional citation needed

Fitoestrogen adalah senyawa yang berasal dari tumbuhan yang ditemukan dalam berbagai macam makanan. Beberapa manfaat kesehatan termasuk penurunan risiko osteoporosis, penyakit jantung, kanker payudara, dan gejala menopause sering dikaitkan dengan fitoestrogen, tetapi banyak juga yang dianggap berpotensi menyebabkan efek kesehatan yang merugikan.^[12] Tumbuhan seperti rumput fatimah telah ditemukan mengandung fitoestrogen yang dapat meredakan beberapa gejala menopause.^[13]

Lihat juga

• Farmakokinetika estradiol § Pemberian vagina

Referensi