Distrik in 23x15px|border |alt=|link= Hradec Králové, 23x15px|border |alt=|link= Ceko{{SHORTDESC:Distrik in 23x15px|border |alt=|link= Hradec Králové, 23x15px|border |alt=|link= Ceko|noreplace}}
Distrik Trutnov berbatasan dengan Polandia di utara. Wilayah distrik ini memiliki medan yang sangat terfragmentasi dengan perbedaan ketinggian yang besar. Pegunungan di bagian utara berangsur-angsur berubah menjadi dataran tinggi yang berlanjut ke selatan distrik. Wilayah distrik di terbagi menjadi lima mesoregion geomorfologi: Pegunungan Raksasa (utara), Kaki Pegunungan Raksasa (tengah), Dataran Tinggi Broumov (timur laut), Dataran Tinggi Jičín (selatan) dan Meja Elbe Timur (sebagian kecil di selatan). Titik tertinggi di distrik ini dan seluruh Ceko adalah gunung Sněžka di Pec pod Sněžkou dengan ketinggian 1.603m (5.259ft), titik terendah distrik ini adalah dasar sungai Elbe di Kuks dengan ketinggian 264m (866ft).
Dari total luas wilayah distrik 11.467km2 (4.427sqmi), lahan pertanian menempati 4.954km2 (1.913sqmi), hutan menempati 5.394km2 (2.083sqmi), dan wilayah perairan menempati 120km2 (46sqmi). Hutan menutupi 47,0% wilayah distrik.[1]
Sungai yang paling penting adalah Elbe, yang berasal dari sini dan melintasi wilayah distrik dari barat laut ke selatan. Úpa juga berasal dari sini, mengalir melalui bagian timur distrik dan mengalir ke Elbe di luar distrik. Sungai-sungai terkenal lainnya yang berhulu di sini, tetapi segera meninggalkan wilayah distrik ini, adalah Bóbr dan Bystřice. Wilayah distrik ini miskin akan sumber air. Sumber air terbesar adalah Waduk Les Království.
Sebagian besar wilayah Pegunungan Raksasa di distrik ini dilindungi sebagai Taman Nasional Krkonoše dan termasuk kawasan paling berharga di Ceko karena memiliki kekayaan flora dan fauna langka yang sangat banyak. Di sebelah timur, Kawasan Lindung Broumovsko meluas ke wilayah distrik ini.
