Triamsinolon asetonida adalah obat kortikosteroid sintetis yang digunakan secara topikal untuk mengobati berbagai penyakit kulit,[12] untuk meredakan ketidaknyamanan akibat sariawan, dan (disuntikkan ke dalam sendi) untuk mengobati berbagai kondisi sendi. Obat ini juga disuntikkan ke dalam lesi untuk mengobati peradangan di beberapa bagian tubuh, terutama kulit. Dalam bentuk semprot hidung, obat ini digunakan untuk mengobati rinitis alergi. Obat ini digunakan untuk mengobati edema makula yang berhubungan dengan uveitis.[10] Obat ini merupakan turunan triamsinolon yang lebih kuat, dan sekitar delapan kali lebih kuat daripada prednison.[13]
Bila dikombinasikan dengan nistatin, obat ini digunakan untuk mengobati infeksi kulit yang disertai rasa tidak nyaman akibat jamur, meskipun tidak boleh digunakan pada mata.[15] Obat ini memberikan kelegaan yang relatif cepat dan digunakan sebelum menggunakan prednison oral. Sediaan pasta oral dan gigi digunakan untuk mengobati ulkus aftosa.
Sebagai suntikan intravitreal, triamsinolon asetonida telah digunakan untuk mengobati berbagai penyakit mata dan telah ditemukan bermanfaat dalam mengurangi edema makula.[16] Uji coba obat telah menemukan bahwa obat ini sama efektifnya dengan obat anti-VEGF pada mata dengan lensa buatan selama periode dua tahun. Tinjauan sistematis tidak menemukan bukti manfaat apa pun dalam mencegah kehilangan penglihatan pada mata yang diobati dengan triamsinolon asetonida dibandingkan dengan plasebo, untuk pasien dengan degenerasi makula terkait usia.[17]
Triamsinolon asetonida juga diberikan melalui suntikan intralesional dalam pengobatan bekas luka hipertrofik dan keloid.[18][19]
Kontraindikasi
Bukti menunjukkan bahwa penggunaan triamsinolon asetonida atau steroid lain untuk mengobati edema makula meningkatkan risiko peningkatan tekanan intraokular pada pasien.[20]
Farmakologi
Farmakodinamik
Triamsinolon asetonida adalah kortikosteroid. Obat ini secara khusus merupakan glukokortikoid, atau agonis reseptor glukokortikoid, yang sekitar lima kali lebih kuat daripada kortisol. Obat ini memiliki efek mineralokortikoid yang sangat sedikit.[21] Afinitas triamsinolon asetonida untuk reseptor androgen dan estrogen keduanya <0,1% (relatif terhadap testosteron dan estradiol). Namun, triamsinolon asetonida memiliki 15% afinitas progesteron untuk reseptor progesteron.[22] Terkait hal ini, triamsinolon asetonida dapat menimbulkan efek samping endokrin seperti penghambatan ovulasi dan ketidakteraturan menstruasi.[23][24][25]
Triamsinolon asetonida, juga dikenal sebagai 9α-fluoro-16α-hidroksiprednisolon 16α,17α-asetonida atau sebagai 9α-fluoro-11β,16α-17α,21-tetrahidroksipregna-1,4-diena-3,20-diona siklik 16,17-asetal dengan aseton, adalah kortikosteroid pregnana siklik ketal halogenasi sintetis. Senyawa ini adalah C16α,17α asetonida dari triamcinolone.[26]
Serangkaian injeksi dengan triamsinolon asetonida atau kortikosteroid lain dapat mengurangi ukuran keloid dan iritasi. Obat ini digunakan sebagai preinduktor dan/atau induktor kelahiran pada sapi. Obat ini juga digunakan dalam industri pacuan kuda, tetapi sekarang merupakan zat terlarang jika ditemukan dalam sistem tubuh kuda pada hari perlombaan.[28]
↑Griffith BH (September 1966). "The treatment of keloids with triamcinolone acetonide". Plastic and Reconstructive Surgery. 38 (3): 202–208. doi:10.1097/00006534-196609000-00004. PMID5919603.
↑Brook EM, Hu CH, Kingston KA, Matzkin EG (March 2017). "Corticosteroid Injections: A Review of Sex-Related Side Effects". Orthopedics. 40 (2): e211 –e215. doi:10.3928/01477447-20161116-07. PMID27874912.
↑Cunningham GR, Goldzieher JW, de la Pena A, Oliver M (January 1978). "The mechanism of ovulation inhibition by triamcinolone acetonide". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 46 (1): 8–14. doi:10.1210/jcem-46-1-8. PMID376542.
↑Luzzani F, Gallico L, Glässer A (1982). "In vitro and ex vivo binding to uterine progestin receptors of the rat as a tool to assay progestational activity of glucocorticoids". Methods and Findings in Experimental and Clinical Pharmacology. 4 (4): 237–242. PMID7121132.