Distrik in 23x15px|border |alt=|link= Bohemia Tengah, 23x15px|border |alt=|link= Ceko{{SHORTDESC:Distrik in 23x15px|border |alt=|link= Bohemia Tengah, 23x15px|border |alt=|link= Ceko|noreplace}}
Permukaan wilayah distrik ini memiliki karakter datar, sebagian besar wilayah distrik ini terletak di dataran rendah Polabí. Wilayah distrik ini terbagi menjadi tiga mesoregion geomorfologi: Tabel Elbe Tengah (sebagian besar wilayah), Tabel Jizera (bagian kecil di barat dan utara) dan Tabel Elbe Timur (bagian sangat kecil di timur). Titik tertinggi distrik ini adalah bukit Na kostele di Kněžice dengan ketinggian 299m (981ft), yang merupakan angka terendah di antara seluruh distrik di Ceko. Titik terendah distrik adalah dasar sungai Elbe di Přerov nad Labem di ketinggian 173m (568ft).
Dari total luas wilayah distrik 8.464km2 (3.268sqmi), lahan pertanian menempati 5.848km2 (2.258sqmi), hutan menempati 1.485km2 (573sqmi), dan wilayah perairan menempati 185km2 (71sqmi). Hutan menutupi 17,5% wilayah distrik ini.[1]
Sungai yang paling penting adalah Elbe, mengalir dari selatan ke barat. Bagian utara distrik ini dialiri oleh Mrlina (anak sungai Elbe). Beberapa kilometer sungai Cidlina juga mengalir melalui distrik ini sebelum pertemuannya dengan sungai Elbe. Ada beberapa danau berukuran sedang, tapi tidak ada yang lebih besar dari 25ha (62 ekar). Ada juga beberapa danau buatan di sekitar Elbe, yang terbentuk akibat banjir di tambang pasir.
