Distrik in 23x15px|border |alt=|link= Hradec Králové, 23x15px|border |alt=|link= Ceko{{SHORTDESC:Distrik in 23x15px|border |alt=|link= Hradec Králové, 23x15px|border |alt=|link= Ceko|noreplace}}
Distrik Náchod berbatasan dengan Polandia di utara dan timur. Sebagian besar bentang alam distrik ini berbukit atau sedikit bergelombang dan memiliki karakter kaki bukit. Wilayah distrik ini terbagi menjadi lima mesoregion geomorfologi: Dataran Tinggi Broumov (utara), Kaki Bukit Pegunungan Raksasa (barat), Kaki Bukit Orlické (tenggara), Tabel Orlice (selatan) dan Tabel Elbe Timur (barat daya). Titik tertinggi di distrik ini adalah gunung Ruprechtický Špičák di Meziměstí dengan ketinggian 880m (2.890ft), titik terendah distrik ini adalah dasar sungai Elbe di Jaroměř di ketinggian 245m (804ft).
Dari total luas wilayah distrik 8.518km2 (3.289sqmi), lahan pertanian menempati 5.215km2 (2.014sqmi), hutan menempati 2.324km2 (897sqmi), dan wilayah perairan menempati 204km2 (79sqmi). Hutan menutupi 27,3% wilayah distrik.[1]
Sungai Elbe melintasi wilayah distrik di barat daya. Sungai terpenting di distrik ini adalah dua anak sungai Elbe: Metuje, yang berasal dari sini, dan Úpa. Sungai terkenal lainnya adalah Ścinawka, yang mengalir dari Polandia ke distrik ini dan kemudian kembali ke Polandia. Badan air terbesar adalah Waduk Rozkoš.