Dekslansoprazol disetujui untuk penggunaan medis di Amerika Serikat pada tahun 2009.[2] Di Kanada pada tahun 2016, obat ini merupakan penghambat pompa proton (PPI) termahal yang tersedia.[3]
Sejarah
Dekslansoprazol disetujui di Amerika Serikat pada tahun 2009, di Kanada pada tahun 2010, dan di Meksiko pada tahun 2011.[5]
Kegunaan dalam medis
Dekslansoprazol digunakan untuk menyembuhkan dan mempertahankan penyembuhan esofagitis erosif dan untuk mengobati nyeri ulu hati yang berhubungan dengan penyakit refluks gastroesofagus (GERD).[1] Efeknya bertahan lebih lama daripada lansoprazol, yang secara kimiawi terkait dengannya, dan perlu diminum lebih jarang.[5] Tidak ada bukti kuat bahwa efeknya lebih baik daripada PPI lainnya.[3]
Efek samping
Reaksi merugikan yang paling signifikan (≥2%) yang dilaporkan dalam uji klinis adalah diare, mulas, kembung, mual, infeksi saluran napas atas, muntah, dan flatulensi.[1]
Mekanisme kerja
Seperti halnya lansoprazol, dekslansoprazol secara permanen mengikat pompa proton dan memblokirnya, sehingga mencegah pembentukan asam lambung.[5]
Kimia
Dekslansoprazol adalah (R)-(+)-enantiomer dari lansoprazol, yang merupakan campuran rasemat dari (R)-(+) dan (S)-(−)-enantiomernya. Versi Takeda memiliki formulasi farmasi pelepasan ganda, dengan dua jenis butiran dekslansoprazol, masing-masing dengan lapisan yang larut pada tingkat pH yang berbeda.[5]
Farmakokinetik
Dekslansoprazol ((R)-(+)-lansoprazol) memiliki afinitas pengikatan yang sama terhadap pompa proton seperti (S)-enantiomer, tetapi dikaitkan dengan area tiga hingga lima kali lebih besar di bawah kurva waktu konsentrasi obat plasma (AUC) dibandingkan dengan (S)-lansoprazol.[5] Dengan formulasi farmasi pelepasan ganda, pelepasan cepat pertama menghasilkan konsentrasi puncak plasma sekitar satu jam setelah aplikasi, dengan pelepasan tertunda kedua menghasilkan puncak lain sekitar empat jam kemudian.[6][7]
Dalam budaya masyarakat
Sejak Kapidex disetujui pada tahun 2009, telah ada laporan tentang kesalahan pemberian obat karena kebingungan dengan obat Casodex (bikalutamida) dan Kadian (morfin), yang memiliki kegunaan yang sangat berbeda dari Kapidex dan satu sama lain. Pada tahun 2010, FDA menyetujui perubahan nama untuk Kapidex untuk menghindari kebingungan dengan dua obat lainnya, dan Takeda mulai memasarkannya dengan nama baru Dexilant.[8]